护理论文哪里有？本研究仅对湖北省的3家综合医院的220例糖尿病足住院患者进行了调查，样本量偏小，且可能存在一定的地域差异性。未来的研究应该扩大调查范围，开展跨多中心研究，纳入更多的样本数据。
第1章绪论
1.2.1出院准备度国外研究现状
1979年，Fenwick[20]首次提出了出院准备度这一理念。经过文献梳理和深入地研究总结，此概念被认为是：为了保证患者的健康，他们需要具备稳定的身体生理指标、自我关照的能力、充足的疾病护理知识和信息、良好的心理适应能力以及强大的社会支持来满足出院后的多种需求等。
关于出院前的准备服务，在国外已经相当成熟的标准化操作流程，并且得到了广泛地运用[22]。在出院准备服务中，对于患者出院准备度的评估是核心环节[23]。国外关于患者出院准备度的研究也已经相对成熟，目前，关于各类疾病患者出院准备度现状、评估工具、影响因素以及出院计划中的针对性干预策略均是研究领域的热门议题[24]。
关于出院准备度的评估工具可以分为两类，一类是适用范围广的普适性量表，其中，由Weiss等[26]于2006年编制的出院准备度量表（readiness forhospital discharge scale,RHDS）最为大家熟知，它被众多国家的研究人员选用，经过多语言的翻译修订，在全球得到了广泛应用。另一类是特异性评估量表，是研究者根据患者疾病的特异性编制的出院准备度量表，例如由Potkin等[27]美国学者设计的，专门应用于精神疾病患者的出院准备度问卷（readiness discharge questionnaire,RDQ）、Weiss等[28]学者研究编制的产妇出院准备度量表（readiness for hospital discharge study-new mother form,RHDS-NMF）、澳大利亚学者Fiore等[29]编制的结肠术后患者的出院准备度量表（post colon surgery discharge scoring scale,PCSDSS）等，此类特异性出院准备度量表均已得到广泛推广并应用于临床。
第3章研究结果
3.1糖尿病足患者的一般资料
3.1.1糖尿病足患者人口学资料
本研究共调查了220名糖尿病足住院患者，其中男性136名，女性84名。调查对象的平均年龄为(63.18±11.31)岁，45~59岁和60~74岁年龄阶段的患者居多，共占总调查人数的76.4%；绝大多数调查对象目前的婚姻状况为已婚，占比达87.8%，处于离异(或丧偶)和未婚状态的患者分别占9.5%和2.7%；文化程度为初中的糖尿病足患者最多，占45.5%；大多数调查对象的工作状态为离/退休，占64.5%；84.1%的调查对象与家人同住；家庭人均月收入为2000~4000元的调查对象占33.2%，家庭人均月收入为4000~6000元的调查对象占40.9%；调查对象的医疗支付方式以医疗保险和农村合作医疗为主，分别占60.9%和35.9%。其他情况详见表3-1。
第4章讨论
4.1糖尿病足患者的一般资料分析
本研究共调查了220名糖尿病足住院患者，其中男性136人（61.8%），女性84人（38.2%），男性占大多数。调查对象的平均年龄为(63.18±11.31)岁，其中，45~59岁69人（31.4%），60~74岁99人（45.0%），45~74岁年龄阶段的患者共占总调查人数的76.4%。婚姻现况为已婚的调查对象占比达87.8%，调查对象中处于离异(或丧偶)和未婚状态分别占9.5%和2.7%；文化程度为初中及以下的糖尿病足患者有162人（73.7%），本科及以上学历的最少，占1.4%；142人的工作状态为离/退休，占64.5%；185人（84.1%）与家人同住；家庭人均月收入为2000~4000元的调查对象占33.2%，家庭人均月收入为4000~6000元的调查对象占40.9%；调查对象的医疗支付方式以医疗保险和农村合作医疗为主，分别占60.9%和35.9%。本次调查中男性患者偏多，老年人占大多数，绝大多数患者已婚，与配偶家人同居，大部分为退离休人员，学历水平较低，收入水平为中等偏低，住院治疗的大部分费用由各类医保报销。
4.2糖尿病足患者疾病相关资料分析
本研究中，糖尿病足患者平均住院时间为（30.35±19.67）天，50.9%的调查对象住院时间为15~30天，35.5%的调查对象住院时间大于30天。41.1%的调查对象为首次因糖尿病足住院治疗，39.5%的调查对象因糖尿病足住院2~3次，19.1%的调查对象因糖尿病足住院4次及以上；80.5%的调查对象感知此次住院自理能力下降；47.3%的调查对象合并有1~2种其它疾病，25.5%的调查对象合并有3种及以上其它疾病，考虑因调查中多数住院患者为老年患者。56.4%的调查对象糖尿病足分级为4级，26.8%的调查对象糖尿病足分级为5级，其中部分患者住院接受截肢及植皮手术治疗。这与糖尿病足患者疾病进行性进展，住院时间长、反复住院、截肢率高、致残率高有关。
第5章研究结论
5.2本研究的创新性
1．本研究对糖尿病足患者出院准备度、出院指导质量、糖尿病自我效能和社会支持水平进行了现况调查；
2．构建了结构方程模型讨论糖尿病足患者出院准备度的影响因素，细致深入地分析了多个影响因素的作用路径及其效应大小。
参考文献（略）
