护理论文哪里有？本研究以“结构-过程-结果”三维质量结构模式为理论基础构建了眼科患者被迫体位护理质量评价指标体系，包含3项一级指标、12项二级指标和35项三级指标。
材料与方法
3半结构式访谈法
采用便利抽样的方法，对某三级甲等综合医院眼科医护人员进行访谈，从医生、护士、护理管理者三者角度分别对被迫体位护理的质量评价体系进行访谈，逐步补充完善眼科患者被迫体位护理质量评价指标的条目池。以访谈内容出现重复，不再出现新主题后终止访谈。
3.1访谈对象纳入标准
1)护士需要在眼科临床护理工作5年以上，医生需要在眼底外科工作5年以上；
2)护士具有本科及以上学历，医生具有硕士研究生及以上学历；
3)护士具有中级及以上职称，医生具有副高级及以上职称；
4)访谈者知情同意，自愿参与访谈。
3.2访谈提纲
1)您认为眼科患者被迫体位护理过程中的重要护理措施有哪些？
2)您认为评价眼科患者被迫体位护理的质量指标有哪些方面？
结果
1文献检索的结果
1.1文献检索的流程，见图1
讨论
1.眼科患者被迫体位护理质量评价指标体系的科学性和可靠性
1.1指标构建的科学性
本研究以Donabedian“三维质量结构”理论为指导，“三维质量结构”是现代医疗护理质量评价的经典理论框架，为医疗护理质量的评价奠定了基础。本研究成立了研究小组，小组成员均具有良好的工作经验和科研背景，通过文献检索、半结构访谈并在研究小组分析讨论下，拟定了眼科患者被迫体位护理质量评价指标系的条目池，后续采用德尔菲法邀请专家，德尔菲法可以集各位专家特长，有利于决策的科学性，德尔菲法在评价指标的过程中具有良好的效果[26]，本研究严格依据德尔菲法步骤，每一位专家都独立的做出判断，而且吸收不同专家对同一目标的评价，充分发挥了专家作用，实现较高的科学性，也确保所设立的眼科患者被迫体位护理质量评价指标体系具有一定的科学性，最后构建的指标体系再使用层次分析法计算各指标权重，使构建的指标更具有科学性。
1.2指标构建的可靠性
本研究选取的专家来自北京、浙江、四川、河北等四个省市的15名专家，涉及临床护理、护理管理、临床医学等专业领域，平均（45.80±5.39）岁，平均工作经验（23.73±8.06）年，高级职称占比73.33%，多地域、多元角度和丰富的临床工作经验的专家可以为本研究提供建设性的建议，为本研究提供较高的可靠性；
2.眼科患者被迫体位护理质量评价指标体系内容分析
2.1结构指标
本研究结构指标包括4个二级指标和13个三级指标，二级指标中权重最大的是A2组织管理，三级指标中权重最大的是A2-1具备被迫体位的姿势标准,通过本研究结果可见在眼科被迫体位护理中，护士进行体位护理需要护理管理者的组织管理，需要管理者制定完善的眼科被迫体位的标准解释，使医、护对不同被迫体位姿势统一标准，护士执行医嘱才能规范准确。同时使护士护理患者时有体位姿势的标准可依据，也可作为衡量护士被迫体位护理质量的依据。目前，被迫体位护理缺乏统一规范可遵循标准，这更凸显了被迫体位姿势标准化的重要性
2.2过程指标
本研究过程指标包括6个二级指标和16个三级指标，二级指标中权重最大的是B3体位舒适度的护理措施，三级指标中权重最大的是B3-1体位护理用具正确使用的落实率。长时间保持被迫体位，对患者的生理、心理均产生不利影响，降低患者被迫体位的依从性。专家认为护士应以患者的舒适度为护理的重点，这与既往眼科被迫体位研究焦点一致。通过本研究结果可见在眼科被迫体位护理中，体位护理的舒适度护理尤为重要，可能与术后体位姿势保持时间、违背正常的生理习惯等有关。临床护理患者过程中，被迫体位的舒适度应当引起护士的关注，从护理用具的使用、减轻疼痛的各种疗法、促进睡眠的多种疗法、心理护理等多方面综合改善患者的舒适度。
结论
1.研究结论
1）本研究通过文献回顾、半结构式访谈、德尔菲专家函询法及层次分析法构建了眼科患者被迫体位护理质量评价指标体系，包括3个一级指标，12个二级指标，35个三级指标，函询的专家具有较好的代表性，函询的结果显示具有较好的积极性、权威性和意见协调程度，层次分析法显示指标设置合理，具有良好的一致性，构建的指标体系科学可靠。
2）评价指标体系从结构、过程、结果三个维度综合评价被迫体位护理质量，评价内容全面合理，评价指标紧密联系临床工作，有较好的适用性和可操作性。
参考文献（略）
